Châm cứu là gì? Các công bố khoa học về Châm cứu
Châm cứu là một phương pháp y học truyền thống phương Đông, được sử dụng từ hàng ngàn năm nay. Phương pháp này bao gồm việc đặt các kim tiêm nhỏ vào các điểm xá...
Châm cứu là một phương pháp y học truyền thống phương Đông, được sử dụng từ hàng ngàn năm nay. Phương pháp này bao gồm việc đặt các kim tiêm nhỏ vào các điểm xác định trên cơ thể để kích thích mạch máu, tăng cường lưu thông năng lượng và điều chỉnh cân bằng yin và yang trong cơ thể. Châm cứu thường được sử dụng để giảm đau, giảm căng thẳng, cải thiện tuần hoàn máu và hỗ trợ điều trị nhiều bệnh lý khác.
Châm cứu là một phương pháp y học truyền thống của Trung Quốc đã được sử dụng trong khoảng 2.500 năm. Nó dựa trên việc đặt các kim tiêm nhỏ vào các điểm châm cứu trên cơ thể để điều chỉnh lưu thông năng lượng và cân bằng các yếu tố yin và yang.
Theo quan niệm của y học Trung Quốc, sức khỏe của con người phụ thuộc vào sự cân bằng và lưu thông của năng lượng trong cơ thể. Năng lượng này (gọi là "cực điểm") lưu thông theo các đường kinh lạc, được gọi là "meridian". Các "meridian" này nối liền các điểm châm cứu khác nhau trên cơ thể.
Khi có rối loạn trong luồng chảy của năng lượng trong các meridian, sự cân bằng yin và yang của cơ thể bị phá vỡ, dẫn đến các vấn đề sức khỏe. Bằng cách đặt kim tiêm vào các điểm châm cứu (được xác định dựa trên tri thức truyền thống và kinh nghiệm của các học viên châm cứu), cơ thể được kích thích để giải phóng năng lượng và khôi phục lại cân bằng tự nhiên.
Ngoài việc đặt kim tiêm, châm cứu còn có thể sử dụng các phương pháp khác như áp lực, xoa bóp, đốt nến và sử dụng ánh sáng laser để kích thích các điểm châm cứu.
Châm cứu đã được kiểm chứng và nghiên cứu rộng rãi trên toàn thế giới và được công nhận là một phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị nhiều bệnh lý như:
- Giảm đau: châm cứu có khả năng giảm đau hiệu quả trong nhiều trường hợp, bao gồm đau lưng, đau cơ và kháng hiếm muộn.
- Giảm căng thẳng và lo lắng: châm cứu có thể làm giảm căng thẳng và lo lắng, cải thiện tâm trạng và giúp thư giãn.
- Hỗ trợ điều trị bệnh lý: châm cứu có thể được sử dụng như một phương pháp phụ để điều trị một số bệnh lý khác như viêm khớp, đau đầu, viêm xoang, rối loạn tiêu hóa và vô sinh.
Tuy nhiên, trước khi sử dụng châm cứu, nên tìm tòi và tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "châm cứu":
Nhiều báo cáo đã đặt câu hỏi về khả năng của các phòng cấp cứu tại Hoa Kỳ trong việc đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng về dịch vụ cấp cứu. Tình trạng quá tải tại các phòng cấp cứu (ED) đang phổ biến tại các thành phố của Hoa Kỳ và theo báo cáo, đã đạt đến mức độ khủng hoảng. Mục đích của bài tổng quan này là mô tả cách mà tình trạng quá tải tại các phòng cấp cứu đe dọa đến an toàn của bệnh nhân và sức khỏe cộng đồng, đồng thời khám phá các nguyên nhân phức tạp và các giải pháp tiềm năng cho khủng hoảng quá tải. Một cuộc tổng quan tài liệu từ năm 1990 đến 2002 đã được thực hiện bằng cách tìm kiếm cơ sở dữ liệu Medline. Các nguồn bổ sung được chọn từ các tài liệu tham khảo của các bài báo đã được xác định. Có bốn phát hiện chính. (1) Phòng cấp cứu là một thành phần quan trọng trong "mạng lưới an toàn" chăm sóc sức khỏe của Mỹ. (2) Sự quá tải trong các khu vực điều trị của phòng cấp cứu đe dọa sức khỏe cộng đồng bằng cách làm suy yếu an toàn bệnh nhân và đặt ra nguy cơ cho độ tin cậy của toàn bộ hệ thống chăm sóc khẩn cấp của Hoa Kỳ. (3) Mặc dù nguyên nhân của tình trạng quá tải phòng cấp cứu là phức tạp, nguyên nhân chính là khả năng tiếp nhận bệnh nhân nội trú không đủ cho một nhóm bệnh nhân có mức độ nghiêm trọng của bệnh gia tăng. (4) Các giải pháp tiềm năng cho tình trạng quá tải tại phòng cấp cứu sẽ cần sự hỗ trợ từ nhiều lĩnh vực trong toàn hệ thống.
Mặc dù các thử nghiệm lâm sàng chứng minh hiệu quả vượt trội của thuốc điều trị rối loạn sử dụng opioid (MOUD) so với các liệu pháp không dùng thuốc, dữ liệu quốc gia về hiệu quả so sánh của các con đường điều trị thực tế vẫn còn thiếu.
Nghiên cứu mối liên kết giữa các con đường điều trị rối loạn sử dụng opioid (OUD) và tần suất tái phát OUD thông qua sử dụng cấp cứu do quá liều và liên quan đến opioid.
Nghiên cứu hiệu quả so sánh hồi cứu này đánh giá các yêu cầu bảo đảm danh tính từ Kho dữ liệu OptumLabs cho các cá nhân từ 16 tuổi trở lên có OUD và bảo hiểm thương mại hoặc Medicare Advantage. Rối loạn sử dụng opioid được xác định dựa trên 1 hoặc nhiều yêu cầu nội trú hoặc 2 hoặc nhiều yêu cầu ngoại trú cho mã chẩn đoán OUD trong vòng 3 tháng; 1 hoặc nhiều yêu cầu cho OUD cùng với mã chẩn đoán quá liều opioid, nhiễm trùng liên quan tiêm chích, hoặc dịch vụ cai nghiện nội trú hoặc dịch vụ lưu trú; hoặc các yêu cầu MOUD từ ngày 1 tháng 1 năm 2015 đến ngày 30 tháng 9 năm 2017. Phân tích dữ liệu được thực hiện từ ngày 1 tháng 4 năm 2018 đến ngày 30 tháng 6 năm 2019.
Một trong 6 con đường điều trị loại trừ lẫn nhau bao gồm (1) không điều trị, (2) cai nghiện nội trú hoặc dịch vụ lưu trú, (3) chăm sóc y tế hành vi chuyên sâu, (4) buprenorphine hoặc methadone, (5) naltrexone, và (6) chăm sóc y tế hành vi không chuyên sâu.
Quá liều liên quan opioid hoặc sử dụng dịch vụ cấp cứu nghiêm trọng trong 3 và 12 tháng sau điều trị ban đầu.
Tổng cộng 40.885 cá nhân có OUD (tuổi trung bình [SD], 47,73 [17,25] tuổi; 22.172 [54,2%] nam; 30.332 [74,2%] da trắng) đã được xác định. Đối với điều trị OUD, 24.258 (59,3%) nhận chăm sóc y tế hành vi không chuyên sâu, 6.455 (15,8%) nhận dịch vụ cai nghiện nội trú hoặc lưu trú, 5.123 (12,5%) nhận điều trị MOUD bằng buprenorphine hoặc methadone, 1.970 (4,8%) nhận chăm sóc y tế hành vi chuyên sâu và 963 (2,4%) nhận điều trị MOUD bằng naltrexone. Trong giai đoạn 3 tháng theo dõi, 707 người tham gia (1,7%) đã gặp phải quá liều, và 773 (1,9%) đã sử dụng dịch vụ cấp cứu nghiêm trọng liên quan đến opioid. Chỉ điều trị bằng buprenorphine hoặc methadone có liên quan tới giảm rủi ro quá liều trong 3 tháng (tỉ số nguy cơ điều chỉnh [AHR], 0,24; 95% CI, 0,14-0,41) và 12 tháng (AHR, 0,41; 95% CI, 0,31-0,55) theo dõi. Điều trị bằng buprenorphine hoặc methadone cũng liên quan giảm sử dụng dịch vụ cấp cứu nghiêm trọng liên quan đến opioid trong 3 tháng (AHR, 0,68; 95% CI, 0,47-0,99) và 12 tháng (AHR, 0,74; 95% CI, 0,58-0,95) theo dõi.
Điều trị bằng buprenorphine hoặc methadone đã liên quan đến việc giảm quá liều và sử dụng dịch vụ cấp cứu nghiêm trọng liên quan đến opioid so với các liệu pháp khác. Cần các chiến lược để giải quyết vấn đề thiếu sử dụng MOUD.
Hiểu nhu cầu về chăm sóc giảm nhẹ là điều thiết yếu trong việc lập kế hoạch dịch vụ.
Cải thiện các phương pháp hiện có để ước lượng nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ dựa trên dân số và so sánh các phương pháp này nhằm cung cấp thông tin tốt hơn cho việc sử dụng của chúng.
(1) Cải thiện các phương pháp dựa trên dân số hiện có, dựa trên ý kiến của một hội đồng chuyên gia, và (2) áp dụng/so sánh các phương pháp hiện có và đã được cải thiện trong một bộ dữ liệu mẫu. Các phương pháp hiện có khác nhau về cách tiếp cận và nguồn dữ liệu. (a) Higginson đã sử dụng nguyên nhân tử vong/sự hiện diện của triệu chứng, và sử dụng tỷ lệ đau, ước tính rằng 60,28% (Khoảng tin cậy 95% = 60,20%–60,36%) tất cả các trường hợp tử vong cần chăm sóc giảm nhẹ, (b) Rosenwax đã sử dụng Phân loại thống kê Quốc tế về Bệnh tật và vấn đề sức khỏe liên quan - bản sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10) về nguyên nhân tử vong/dữ liệu sử dụng bệnh viện, và ước tính rằng 37,01% (Khoảng tin cậy 95% = 36,94%–37,07%) đến 96,61% (Khoảng tin cậy 95% = 96,58%–96,64%) các trường hợp tử vong cần chăm sóc giảm nhẹ, và (c) Gómez-Batiste đã sử dụng tỷ lệ phần trăm tử vong cộng với dữ liệu bệnh mãn tính, và ước tính rằng 75% trường hợp tử vong cần chăm sóc giảm nhẹ.
Tất cả các trường hợp tử vong ở Anh, từ tháng 1 năm 2006 đến tháng 12 năm 2008, sử dụng dữ liệu tử vong liên kết và dữ liệu đợt bệnh viện.
Đánh giá của hội đồng chuyên gia đã xác định rằng việc thay đổi thực hành (ví dụ: mở rộng chăm sóc giảm nhẹ cho nhiều tình trạng không phải ung thư), những thay đổi trong mô hình chăm sóc bệnh viện/tại nhà và nguyên nhân tử vong đa dạng, thay vì đơn lẻ, là những yếu tố quan trọng. Do đó, chúng tôi đã cải thiện các phương pháp (sử dụng các nguyên nhân tử vong ICD-10 cập nhật, nguyên nhân cơ bản/có ảnh hưởng, và việc sử dụng bệnh viện) để ước tính tối thiểu là 63,03% (Khoảng tin cậy 95% = 62,95%–63,11%) tất cả các trường hợp tử vong cần chăm sóc giảm nhẹ, với các ước tính khoảng giữa thấp và cao từ 69,10% (Khoảng tin cậy 95% = 69,02%–69,17%) đến 81,87% (Khoảng tin cậy 95% = 81,81%–81,93%).
Dữ liệu đăng ký tử vong sử dụng cả nguyên nhân cơ bản và có ảnh hưởng có thể cung cấp ước tính đáng tin cậy về nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ dựa trên dân số, mà không cần dữ liệu về triệu chứng hoặc hoạt động bệnh viện. Ở các nước có thu nhập cao, 69%–82% số người tử vong cần chăm sóc giảm nhẹ.
Bối cảnh. Trầm cảm ở mẹ được công nhận rộng rãi là có ảnh hưởng tiêu cực đến các tương tác giữa mẹ và con cũng như hành vi và sự phát triển của trẻ em, nhưng ít được biết đến về mối quan hệ của nó với việc trẻ nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Mục tiêu. Xác định xem các triệu chứng trầm cảm của mẹ được báo cáo ở thời điểm 2 đến 4 tháng và 30 đến 33 tháng sau sinh có liên quan đến việc trẻ nhận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cấp tính và phòng ngừa trong 30 tháng đầu đời hay không.
Thiết kế. Nghiên cứu theo phối hợp với dữ liệu thu thập một cách tiềm năng như một phần của Đánh giá Quốc gia về Healthy Steps cho Trẻ Em Nhỏ (HS). Các nguồn dữ liệu bao gồm hồ sơ y tế được trích xuất trong 32 tháng đầu, bảng câu hỏi đăng ký, và phỏng vấn phụ huynh khi trẻ từ 2 đến 4 tháng và 30 đến 33 tháng tuổi. Việc sử dụng dịch vụ chăm sóc cấp tính bao gồm nhập viện và thăm khám tại phòng cấp cứu. Việc chăm sóc phòng ngừa bao gồm các lần khám sức khỏe cho trẻ em và tiêm chủng. Các triệu chứng trầm cảm của mẹ được đánh giá bằng Thang đo Đánh giá Dịch tễ học về Trầm cảm. Các mô hình hồi quy đồng thuận (hồi quy logistic cho các kết quả nhị phân và hồi quy Poisson cho các kết quả đếm) đã được sử dụng để ước lượng ảnh hưởng của các triệu chứng trầm cảm của mẹ lên việc trẻ nhận được chăm sóc. Các mô hình được điều chỉnh theo các đặc điểm nhân khẩu học ban đầu, tình trạng sức khỏe của trẻ, sự tham gia vào HS và nơi đăng ký.
Kết quả. Trong số 5565 gia đình tham gia vào HS, 88% đã hoàn thành phỏng vấn phụ huynh từ 2- đến 4 tháng, 67% hoàn thành phỏng vấn phụ huynh từ 30- đến 33 tháng, và 96% có hồ sơ y tế được trích xuất. Tỉ lệ mẹ báo cáo triệu chứng trầm cảm là 17.8% ở thời điểm 2 đến 4 tháng, 15.5% ở thời điểm 30 đến 33 tháng, và 6.4% ở cả hai thời điểm. Trẻ em có mẹ gặp triệu chứng trầm cảm ở 2 đến 4 tháng có tỷ lệ sử dụng dịch vụ chăm sóc cấp tính gia tăng được báo cáo ở 30 đến 33 tháng, bao gồm số lần thăm khám tại phòng cấp cứu trong năm qua (tỷ lệ Odds [OR]: 1.44; khoảng tin cậy [CI]: 1.17, 1.76). Những trẻ em này cũng có tỷ lệ nhận các dịch vụ phòng ngừa giảm, bao gồm các lần khám sức khỏe phù hợp với độ tuổi (ví dụ, ở 12 tháng [OR: 0.80; CI: 0.67, 0.95]) và tiêm chủng cập nhật ở 24 tháng cho 4 liều vắc xin bạch hầu, uốn ván, ho gà, 3 liều vắc xin bại liệt, và 1 liều vắc xin sởi-quai bị-rubella (OR: 0.79; CI: 0.68, 0.93). Không có mối liên hệ nào giữa các triệu chứng trầm cảm của mẹ ở 30 đến 33 tháng với việc trẻ trước đó đã sử dụng dịch vụ chăm sóc.
Kết luận. Các triệu chứng trầm cảm ở mẹ trong thời kỳ đầu của trẻ sơ sinh góp phần vào các mẫu tìm kiếm chăm sóc sức khỏe không thuận lợi cho trẻ. Tăng cường đào tạo cho nhà cung cấp để nhận biết triệu chứng trầm cảm ở mẹ trong các cơ sở văn phòng, xây dựng hệ thống giới thiệu hiệu quả hơn, và phát triển các mối quan hệ đối tác giữa nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cả người lớn và trẻ em có thể góp phần nâng cao tỷ lệ trẻ em nhận được chăm sóc.
Mặc dù làm việc với bệnh nhân ung thư được coi là căng thẳng, nhưng nhân viên chăm sóc giảm nhẹ trải nghiệm mức độ căng thẳng tâm lý tương tự và mức độ kiệt sức thấp hơn nhân viên làm việc trong các chuyên khoa khác. Chỉ có một số ít nghiên cứu thực nghiệm trong chăm sóc giảm nhẹ để giải thích điều này. Vì làm việc trong một công việc căng thẳng không nhất thiết dẫn đến căng thẳng tâm lý, các yếu tố tiền đề thúc đẩy sự kiên cường và duy trì cảm giác hạnh phúc là đáng để nghiên cứu.
Nghiên cứu định tính này sử dụng phân tích hiện tượng học diễn giải (IPA) để mô tả những trải nghiệm công việc của y tá tại bệnh viện chăm sóc giảm nhẹ. Trong quá trình phân tích, các chủ đề đã xuất hiện liên quan đến các yếu tố liên nhân mà ảnh hưởng đến quyết định của các y tá trong việc bắt đầu và tiếp tục làm việc trong lĩnh vực chăm sóc giảm nhẹ, cũng như thái độ của họ đối với cuộc sống và công việc.
Các chủ đề xuất hiện được so sánh với các cấu trúc tính cách lý thuyết về sự kiên cường và cảm giác đồng nhất, và sự so sánh này đã làm nổi bật nhiều điểm tương đồng. Các y tá thể hiện mức độ cam kết cao, và gán cho công việc của họ cảm giác ý nghĩa và mục đích. Một lĩnh vực khác biệt là phản ứng của họ trước sự thay đổi, và điều này được thảo luận liên quan đến sự kiên cường và cảm giác đồng nhất. Các hệ quả đối với sức khỏe nhân viên, cũng như đào tạo và hỗ trợ nhân viên, mà do đó có thể ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc bệnh nhân, cũng được thảo luận. Bản quyền © 2006 John Wiley & Son, Ltd.
Bài tổng quan về nghiên cứu trong lĩnh vực căng thẳng của nhân viên trong chăm sóc hưu dưỡng/giảm nhẹ kể từ khi phong trào hospice hiện đại bắt đầu cho thấy, mặc dù căng thẳng cao đã được xác định là một vấn đề trong những ngày đầu của phong trào, nhưng các nghiên cứu sau này đã chỉ ra rằng căng thẳng và kiệt sức trong chăm sóc giảm nhẹ không phải là điều phổ biến. Căng thẳng và kiệt sức của nhân viên trong chăm sóc hưu dưỡng/giảm nhẹ đã được chứng minh là ít hơn so với các chuyên gia trong nhiều bối cảnh khác. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã ghi nhận ý tưởng tự sát, tăng mức sử dụng rượu và ma túy, lo âu, trầm cảm, và khó khăn trong việc giải quyết các vấn đề về cái chết và sự chết. Một giả thuyết được đưa ra là một phần lý do mà căng thẳng có thể thấp hơn mong đợi ở một số bối cảnh là do nhận thức sớm về căng thẳng tiềm ẩn trong lĩnh vực này và sự phát triển các chiến lược đối phó tổ chức và cá nhân phù hợp để đối phó với các yếu tố căng thẳng đã được xác định. Nhân viên trong chăm sóc hưu dưỡng/giảm nhẹ được phát hiện có căng thẳng tăng cao khi không có các cơ chế như hỗ trợ xã hội, tham gia vào công việc và ra quyết định, và khối lượng công việc thực tế.
Tài liệu hiện có cho thấy các chuyên gia y tế làm việc trong lĩnh vực chăm sóc giảm nhẹ đã phát triển một khái niệm lý tưởng hóa về cái chết mà được gọi là cái chết 'tốt'. Bài báo này báo cáo kết quả từ một nghiên cứu định tính sơ bộ so sánh các khái niệm về cái chết 'tốt' được sử dụng bởi bệnh nhân và nhân viên trong một đơn vị chăm sóc giảm nhẹ. Các cuộc phỏng vấn bán cấu trúc được thiết kế để khơi gợi những nhận thức về cái chết 'tốt' và 'xấu' đã được thực hiện với 18 bệnh nhân và 20 chuyên gia y tế. Các cuộc phỏng vấn đã được chuyển thành văn bản và phân tích nội dung. Có sự khác biệt lớn giữa quan điểm của bệnh nhân và nhân viên. Những mô tả của bệnh nhân về cái chết 'tốt' thì đa dạng và bao gồm: chết trong giấc ngủ, chết một cách yên tĩnh, với phẩm giá, không bị đau và chết bất ngờ. So với đó, nhân viên lại mô tả cái chết 'tốt' dựa trên việc kiểm soát triệu chứng đầy đủ, sự tham gia của gia đình, sự bình yên và không có sự khổ sở, trong khi cái chết 'xấu' được mô tả là liên quan đến triệu chứng không được kiểm soát, thiếu chấp nhận và còn trẻ. Các phát hiện cho thấy bệnh nhân và nhân viên có sự khác biệt trong những khái niệm hóa về cái chết 'tốt'.
Mặc dù nhận thức được về sự bất bình đẳng trong chất lượng chăm sóc sức khỏe, nhưng ít điều biết về những chiến lược có thể cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số. Chúng tôi đã thực hiện một tổng quan tài liệu có hệ thống và phân tích để tổng hợp các phát hiện của những nghiên cứu kiểm soát đánh giá các can thiệp nhắm đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhằm cải thiện chất lượng hoặc giảm thiểu sự bất bình đẳng trong chăm sóc cho các dân tộc thiểu số.
Chúng tôi đã tiến hành tìm kiếm điện tử và thủ công từ năm 1980 đến tháng Sáu năm 2003 để xác định các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát hoặc các thử nghiệm kiểm soát đồng thời. Người đánh giá đã tóm tắt dữ liệu từ các nghiên cứu để xác định các đặc điểm, kết quả và chất lượng nghiên cứu. Chúng tôi đã xếp loại sức mạnh của bằng chứng là xuất sắc, tốt, khá hoặc kém sử dụng các tiêu chí đã định trước. Các thước đo kết quả chính là bằng chứng về hiệu quả và chi phí của các chiến lược nhằm cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe hoặc giảm thiểu sự bất bình đẳng trong chăm sóc cho các dân tộc thiểu số.
Hai mươi bảy nghiên cứu đáp ứng tiêu chí để đánh giá. Hầu hết (n = 26) diễn ra trong bối cảnh chăm sóc ban đầu, và đa số (n = 19) tập trung vào việc cải thiện cung cấp các dịch vụ phòng ngừa. Chỉ có hai nghiên cứu được thiết kế cụ thể để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân dân tộc thiểu số. Tất cả 10 nghiên cứu sử dụng hệ thống nhắc nhở nhà cung cấp cho việc cung cấp dịch vụ tiêu chuẩn (chủ yếu là phòng ngừa) báo cáo kết quả tích cực. Các chiến lược cải thiện chất lượng sau đây cho thấy kết quả tích cực nhưng chỉ được sử dụng trong một số ít nghiên cứu: bỏ qua bác sĩ để cung cấp dịch vụ phòng ngừa trực tiếp cho bệnh nhân (2 trên 2 nghiên cứu tích cực), giáo dục nhà cung cấp độc lập (2 trên 2 nghiên cứu tích cực), sử dụng bảng câu hỏi có cấu trúc để đánh giá hành vi sức khỏe thanh niên (1 trong 1 nghiên cứu tích cực), và sử dụng dịch thuật từ xa đồng thời (1 trong 1 nghiên cứu tích cực). Can thiệp sử dụng nhiều hơn một chiến lược chính được sử dụng trong 9 nghiên cứu với kết quả không nhất quán. Có ít dữ liệu về chi phí của các chiến lược này, vì chỉ có một nghiên cứu báo cáo dữ liệu chi phí.
Có một số chiến lược tiềm năng có thể cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số, nhưng thiếu các nghiên cứu đặc biệt nhắm vào các khu vực bệnh và quá trình chăm sóc mà sự bất bình đẳng đã được ghi nhận trước đó. Cần thêm nghiên cứu và tài trợ để đánh giá các chiến lược được thiết kế để giảm thiểu sự bất bình đẳng trong chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số.
Mục tiêu của nghiên cứu quy mô nhỏ này là đo lường, phân tích và so sánh mức độ tiếng ồn âm học trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt tổng quát (ICU) với 9 giường bệnh. Các phép đo được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị đo âm thanh Norsonic 116 ghi lại mức độ tiếng ồn theo thang đo trọng số 'A' được quốc tế công nhận. Dữ liệu về mức độ tiếng ồn đã được thu thập và ghi lại trong khoảng thời gian 5 phút trong 3 ngày liên tiếp. Kết quả phân tích mức độ tiếng ồn cho thấy mức độ tiếng ồn trung bình trong khu vực lâm sàng này là 56,42 dB(A), với các đỉnh tiếng ồn cấp tính đạt 80 dB(A). Mức độ tiếng ồn thấp nhất đạt được là 50 dB(A) trong các khoảng thời gian rời rạc trong suốt 24 giờ. Kiểm tra tham số bằng phương pháp phân tích phương sai cho thấy có mối quan hệ tích cực (
Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định xem việc châm cứu vào các điểm kích thích cơ xương (MTrPs) có vượt trội hơn so với giả dược trong việc ngăn ngừa cơn đau sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần hay không. Bốn mươi đối tượng đã được ngẫu nhiên phân chia vào nhóm châm cứu thực sự (T) hoặc nhóm giả dược (S). Tất cả đều được kiểm tra để tìm MTrPs bởi một nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm 4-5 giờ trước khi phẫu thuật. Ngay sau khi gây mê và trước khi phẫu thuật bắt đầu, các đối tượng trong nhóm T đã được châm cứu vào tất cả các MTrPs đã được chẩn đoán trước đó, trong khi nhóm S không nhận được điều trị nào cho các MTrPs của họ. Các đối tượng không biết về sự phân nhóm cũng như người khám trong các cuộc kiểm tra trước phẫu thuật và theo dõi sau phẫu thuật được thực hiện 1, 3, và 6 tháng sau phẫu thuật. Các đối tượng trong nhóm T có mức độ đau ít hơn sau can thiệp, với các khác biệt có ý nghĩa thống kê trong tỷ lệ thay đổi của thang đo trực quan (VAS) 1 tháng sau can thiệp và trong nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau ngay sau phẫu thuật. Các khác biệt không có ý nghĩa tại các cuộc kiểm tra theo dõi 3 và 6 tháng. Kết luận, một lần điều trị châm cứu vào MTrP dưới gây mê đã giảm cơn đau trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật thay khớp gối, khi cơn đau là nghiêm trọng nhất. Kết quả cho thấy sự vượt trội của việc châm cứu so với giả dược. Một phương pháp giả dược mới thú vị cho việc châm cứu, với quy trình mù thật, đã được trình bày.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10